Симптомы и диагностика гипертонии, или Как «поймать» невидимого врага?

Болезни глаз из за гипертонии

болезни глаз из за гипертонии гипертония и беременность во время беременности

Офтальмология для пациента Человеческий организм представляет болезни глаз из за гипертонии крайне сложную структуру, все части которой работают в тесной взаимосвязи друг с другом. Поэтому неудивительно, что во многих случаях заболевания болезни глаз из за гипертонии характера вызывают значительные изменения в состоянии глаз, а иногда и приводят к значительным нарушениям зрительных функций. Поэтому многие пациенты с общими соматическими заболеваниями нуждаются в наблюдении офтальмолога, а также в своевременной и правильной коррекции нарушений состояния глаз.

Гипертоническая болезнь — одно из наиболее распространённых заболеваний среди народов мира. Как особая форма гипертоническая болезнь выделена немногим более полувека. По мнению ученых, гипертоническая болезнь — это своеобразный невроз высших нервных центров, регулирующих артериальное давление, который вызван их перенапряжением в результате длительных и заторможенных эффектов и эмоций отрицательного характера.

В настоящее время под гипертонической болезнью болезни глаз из за гипертонии заболевание, сопровождающееся повышением артериального давления и вызванное первичным нарушением корковой и подкорковой регуляции сосудистой системы в результате расстройства высшей нервной деятельности с последующим вовлечением в патогенетический механизм гуморальных факторов.

В течении гипертонической болезни выделяются три стадии, каждая из которых в свою очередь делится на две фазы. Стадия I, фаза А относится к самому начальному периоду заболевания и проявляется повышением артериального давления в ответ на эмоциональные и физические раздражители. Стадия I, фаза Б — транзиторная гипертония. В этой стадии повышение артериального давления и другие симптомы болезни головная боль, головокружение, болезни глаз из за гипертонии нарушения зрения и др.

йодомарин при гипертонии

Однако уже в этой стадии могут наблюдаться ангиоспазмы как генерализован-ные, так и местные мозговых, коронарных сосудов. Стадия II, фаза А лабильная — заболевание протекает, как правило, с повышением давления, но уровень его часто меняется.

Выраженных органических изменений обычно не обнаруживается. Стадия II, фаза Б стабильная характеризуется относительно устойчивым и часто значительным повышением артериального давления. В этом периоде болезни уже выявляются органические изменения в сосудах, в частности усиливается порозность сосудистых стенок, в органах и тканях развиваются дистрофические изменения.

Стадия Болезни глаз из за гипертонии, особенно фаза Б декомпенсирован-наяхарактеризуется резкими дистрофическими и склеротическими изменениями в органах и тканях артериологиалиноз, артериолонекроз.

Как функциональные, так и склеротические изменения в сосудах могут развиваться в различных органах далеко не в одинаковой степени, что обусловливает и различные клинические варианты гипертонической болезни.

Ухудшение зрения при гипертонии. Как сберечь глаза?

По клиническому течению выделяют доброкачественную и злокачественную формы заболевания. Последняя форма встречается сравнительно редко и характеризуется быстро прогрессирующим течением, ранним органическим поражением сердца, сосудов головного мозга и, что особенно характерно, — почек и глаз.

болезни глаз из за гипертонии

Основные изменения со стороны органа зрения при гипертонической болезни происходят на глазном дне и могут быть оценены с помощью офтальмоскопии. Первыми проявлениями изменений являются сужение артерий и расширение вен сетчатки. В местах артериовенозного перекреста возникает сдавление вены более плотной артерией за чтобы полностью вылечить гипертонию ее более высокого тонуса.

Кроме того, у больных гипертонией происходит склерозирование стенки артерий сетчатки, что в конце концов приводит к их запустеванию за счет стеноза просвета. В результате выхода эритроцитов через растянутую и неполноценную стенку капилляров у больных гипертонической болезнью могут возникать мелкие геморрагии кровоизлияния в сетчатку. Кроме того, характерны кровоизлияния при разрывах мелких сосудов, капилляров или микроаневризм.

В некоторых случаях разрывается только внутренняя часть стенки сосуда и кровь, пропитывая сосудистую стенку, образует своеобразный футляр. Разрывы сосудов связаны болезни глаз из за гипертонии действием трёх факторов: Особенно часто геморрагии обнаруживаются около диска зрительного нерва в слое нервных волокон.

Лучшая профилактика — это контроль гипертонической болезни Что такое гипертоническая ретинопатия? Гипертоническая ретинопатия состоит из изменений, которые появляются в сетчатке у пациента с гипертонической болезнью. Они бывают не у всех пациентов с гипертонической болезнью, но тем, у кого есть эта патология, необходимо будет уделять особое внимание изменениям на уровне сосудов, как в артериях, так и в венах. Почему пациент с гипертонической ретинопатией приходит на консультацию к офтальмологу? Пациент с гипертонической ретинопатией обращаются по направлению своего терапевта при диагностике артериальной гипертонии или для контроля заболевания.

Для гипертонической болезни особенно характерны полосчатые геморрагии в зоне вокруг зрительного нерва. Кровоизлияния в периферических отделах также нередки, но их рассматривают как признак артериосклероза, развивающегося или самостоятельно, или как следствие гипертонической болезни.

Кроме кровоизлияний, для гипертонической ретинопатии характерно появление на глазном дне образований, называемых экссудатами. Это серовато-белого цвета, рыхлые на вид, с несколько нечёткими контурами выступающие вперёд фокусы появляются преимущественно около крупных сосудов, недалеко от диска зрительного нерва.

Гипертоническая болезнь и глаз » Офтальмологический портал :: Большой медицинский портал

Они быстро возникают, достигают максимального размера до величины диска зрительного нерва в течение нескольких дней, но никогда не сливаются друг с другом. Вокруг некоторых фокусов могут быть мелкие геморрагии. При рассасывании ватообразного фокуса он уменьшается в размерах, уплощается. При этом на месте очага нередко обнаруживаются геморрагии и красные точки - микроаневризмы.

  1. Можно ли заниматься спортом при гипертонии 3 степени
  2. Симптоматическая гипертония при эндокринной системы
  3. Влияние на зрение повышенного давления (гипертонии)
  4. Чем лечить гипертонию дома

На самом же деле причиной появления этих образований является местное нарушение кровообращения в слое нервных волокон, что приводит к развитию локальных инфарктов на глазном дне. Обнаружение этого симптома является поводом для принятия очень активных мер, так как это свидетельствует, что и в других органах-мишенях могут идти подобные патологические процессы, что уже является угрозой для жизни больного.

Содержание

Полагают, что эти отложения возникают в результате выхода плазмы из болезни глаз из за гипертонии сосудов и последующей дегенерации тканевых элементов. В макулярной области твёрдые очаги имеют полосчатую форму и радиальное расположение, образуя полную или неполную фигуру звезды. При улучшении состояния больного фигура звезды может рассасываться, но этот процесс идет очень медленно, в течение нескольких месяцев или даже лет.

Отёк сетчатки и диска зрительного нерва — один из важных симптомов гипертонической ретинопатии. Отёк локализуется главным образом в перипапиллярной зоне и по ходу крупных сосудов.

Гипертоническая болезнь и глаз

Если выпот транссудат содержит болезни глаз из за гипертонии белка, то ткань сетчатки остается прозрачной, а её внутренняя поверхность рефлектирует больше обычного.

При большом содержании белка сетчатка теряет прозрачность, становится серовато-белой и сосуды местами покрываются отечной тканью. Отёк диска зрительного нерва может быть выражен в разной степени — от лёгкой смазанности его контура до картины развито-застойного диска. Болезни глаз из за гипертонии последнем случае прогноз серьезный, особенно если такая картина сочетается с ватообразными экссудатами в сетчатке, геморрагиями и помутнением перипапиллярной сетчатки.

Однако если лечение артериальной гипертензии эффек-вно, отёк диска и другие симптомы нейроретинопатии постепенно исчезают. Понижение темновой адаптации — один из самых ранних функциональных признаков при гипертонической ангиопатии и ретинопатии. Одновременно наблюдается умеренное сужение границ поля зрения, а также расширение слепого пятна. При выраженной ретинопатии можно обнаружить скотомы, чаще локализующиеся в парацентральной области.

при гипертонии можно ли спиртное при гипертонии атака

Острота зрения снижается значительно реже: Возможны также твердые очаги и единичные геморрагии 3. Иногда симптомы эпителиального фиброза в заднем полюсе глаза, коллапс и деструкция стекловидного болезни глаз из за гипертонии. Эти изменения не всегда параллельны с изменениями в сетчатке, однако между ними все же существует определенная коррелятивная зависимость. Во всяком случае, множественные кровоизлияния в сетчатку, появление участков ишемии и ватообразных экссудатов, а также выраженный отёк диска зрительного нерва и перипапиллярной сетчатки указывают на тяжёлый прогрессирующий характер заболевания и на необходимость изменения и интенсификации лечебных мер.

Современные терапевтические средства позволяют во многих случаях добиться существенного улучшения в течении болезни и обратного развития симптомов гипертонической нейроретинопатии.

Гипертоническая ретинопатия. Артериальное давление и зрение. ICR

Поражение захватывает различные органы, особенно почки. Изменения в артериальных сосудах почек ведут не только к нарушению их функций, но и к выделению повышающих давление субстанций, а следовательно, болезни глаз из за гипертонии дальнейшему повышению сосудистого тонуса.

Таким образом, возникает порочный круг, обусловливающий злокачественное течение болезни. Следует отметить, что современные методы лечения позволяют во многих случаях остановить или замедлить прогрессирование болезни, однако прогноз при злокачественной гипертонии всегда остается серьезным.

Заболевание чаще начинается в возрасте лет, однако может возникнуть и значительно раньше, особенно у лиц, страдающих нефритом. Возможен переход в злокачественную фазу протекавшей ранее доброкачественно гипертонической болезни у пациентов пожилого возраста с измененными сосудами.

В типичных случаях изменения глазного дна выражены весьма резко, по типу нейроретинопатии.

болезни глаз из за гипертонии при гипертонии можно пить зеленый чай

Нередко эти изменения являются первыми клиническими симптомами, указывающими на переход гипертонической болезни в злокачественную форму. Наиболее характерными являются отёк диска и перипапиллярной сетчатки или распространенный отёк сетчаткивыраженное сужение артерий и расширение вен, точечные и полосчатые геморрагии, экссудативные фокусы, особенно ватообразные очаги и макулярная фигура звезды.

Поражение в той или иной мере захватывает все глазное дно, но особенно выражено в заднем его отделе. Нередко в задней части стекловидного тела можно видеть болезни глаз из за гипертонии, хлопьевидные помутнения и деструктивные изменения.

Функциональные болезни глаз из за гипертонии глаз из за гипертонии относительно невелики и заключаются в расширении слепого пятна, появлении отдельных скотом и концентрическом сужении поля зрения. Следует отметить, что описанная выше картина нейроретинопатии болезни глаз из за гипертонии, но не обязательная находка при злокачественной артериальной гипертонии.

У некоторых больных, умерших от этой болезни, не было заметных изменений на глазном дне.

болезни глаз из за гипертонии

Отдельные симптомы нейроретинопатии, особенно фигура макулярной звезды, могут отсутствовать. Вместе с тем выраженная картина нейроретинопатии может сочетаться с удовлетворительным общим состоянием и подвергаться обратному развитию. Несмотря на эти оговорки, клиническую картину нейроретинопатии следует рассматривать как признак, указывающий на возможный переход болезни в злокачественную форму и на необходимость более интенсивного лечения больного.

Терапия гипертонической нейроретинопатии заключается прежде всего в лечении основного заболевания. Для уменьшения ишемии сетчатки используют вазодилататоры, расширяющие преимущественно сосуды мозга и глаза трентал, кавинтон.

Многие авторы рекомендуют оксигенотерапию. Однако кислород может вызвать сужение ретинальных артерий. Углекислота обладает сильным сосудорасширяющим действием на сосуды мозга. Ингаляции назначают на 3—4 нед по 1—2 сеанса в день.

Симптомы и диагностика гипертонии, или Как «поймать» невидимого врага?

Продолжительность каждого сеанса — 15 мин. В тех случаях, когда есть отёк диска зрительного нерва и болезни глаз из за гипертонии, полезны мочегонные средства. Для профилактики новых кровоизлияний в сетчатку назначают аскорбиновую кислоту с рутином. Более эффективен в таких случаях этамзилат, который обладает также и ангиопротекторным действием. Полезно назначить прием ангиопротекторов, особенно добесилата кальция.

Для рассасывания кровоизлияний и транссудата используют электрофорез с лидазой, папаином или другими протеолитическими ферментами. Полезно назначение витаминов А, группы B, Еособенно в тех случаях, когда больной имеет пониженный аппетит или страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта, желчных путей и печени. Следует иметь в виду, что в таких случаях развиваются экзогенные при пониженном аппетите или эндогенные гиповитаминозы.